手術室績效考核在實踐中的應用

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　　1考核細則

根據(jù)手術室工作特點，根據(jù)手術小、難易度、手術用物準備和整理、手術時間、特殊體位擺放、手術儀器操作、護理文件書寫、參與科室工作、三基培訓等制定考核評分標準。組織全體人員對考核標準學習討論，并全體通過，將細則發(fā)給護士人均一份，護士長負責具體操作。在工作中發(fā)現(xiàn)問題及時提出修改，在全體認可后實施。

　　1.1根據(jù)手術難度、大小、級別來制定各類手術的分值如乳腺包塊15分，闌尾手術20分。

　　1.2手術時間從手術開始至手術結束時間。設定的手術分值為2h之內的分值，超過按時加分，如>2~3h+5分，>3~4h+10分，以此類推，但設定最高加分分值80分。24:00后的手術，從病人進入手術到出手術室計算時間，分值+5/h.

　　1.3 工作質量根據(jù)術、術中、術后病人準備、手術配合、用物整理來進行質控加減分。如術前未進行三方核查，扣除巡回護士10分。洗手護士用物準備不齊全，-10.

　　1.4夜班根據(jù)值班人員承擔的職責不同，設定不同程度的加分分值，如組長+30,組員分別為+20、+15.

　　1.5?？品种档脑黾尤绻强剖褂肅臂，牽引床；特殊體位的擺放；新開展、危重、四級手術等?？撇僮?，增加一定比例的分值。

　　1.6滿意度每月發(fā)放手術醫(yī)生和實習生滿意度調查表，根據(jù)反饋據(jù)來加減分。

　　1.7人性化管理如休息時間至醫(yī)院上班，增加分值20分；夜班超過24:00手術，在手術分值上+5/h分；器械護士在手術臺上>5h+10分。

　　1.8 其他積極參加醫(yī)院、科室活動；帶教；參與科室工作；科研、論文、三基培訓完成情況等不同情況加減分。如參加醫(yī)院活動+20;三基培訓未完成-20/項。

　　2考核方法

每人一本績效考核細則表。建立記分本，手術分值由本人記錄，登記詳細的手術時間、手術名稱、手術得分，資料每人可以隨時查看。護士長定期檢查記分情況，如不屬實，扣除當月所有積分。

　　3分值核算

1個月結束后，由護士長統(tǒng)一收取，對每人的記分進行核查，分值予以公開?？冃У姆种嫡伎偑劷鸬?0%,根據(jù)獎金數(shù)來計算一分分值的少。

　　4體會

（1）手術室工作量化到人，以數(shù)據(jù)說話，一方面體現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，其勞動價值得到了體現(xiàn)；另一方面激發(fā)了護士工作熱情，從被動工作轉變?yōu)橹鲃庸ぷ鳌?

（2） 細化手術室工作，制定相應的分值，加減分原則統(tǒng)一。護士長檢查各項工作時有據(jù)可依。

（3） 在管理中，護士長要堅持公平、公開、公正的原則。同時不斷完善各種規(guī)章制度。在考核過程中出現(xiàn)問題，分析原因，全體討論，及時調整，做到工作持續(xù)改進，不斷進步。

（4） 對每月數(shù)據(jù)總評后，分值公開，并進行全面分析。對分值高的護士提出獎勵，對分值較低的護士予以分析，找出原因，進行相應的調整，使每個護士都能正確定位，創(chuàng)造最大的價值。